Otro tema.

A veces el cáncer puede encontrarse en el estómago durante mucho tiempo y crecer considerablemente antes de que cause síntomas. En las etapas iniciales del cáncer del estómago, el paciente podría sufrir de indigestión y malestar estomacal, sentirse inflamado después de comer, tener náusea leve, pérdida de apetito o acidez. En las etapas más avanzadas del cáncer del estómago, el paciente podría presentar sangre en las heces, vómito, pérdida de peso o dolor de estómago. La probabilidad de que al paciente le dé cáncer del estómago es más alta ha tenido una infección del estómago causada por Helicobacter pylori, o si es de edad avanzada, si es hombre, si fuma cigarrillos o si consume con frecuencia una dieta de comida seca y salada. Otros factores que aumentan la probabilidad de contraer cáncer del estómago son un trastorno del estómago llamado gastritis atrófica, la enfermedad de Ménétrier, un trastorno de la sangre llamado anemia perniciosa o un estado hereditario de crecimientos (pólipos) en el intestino grueso.
Si hay síntomas, el médico suele ordenar una radiografía de la región gastrointestinal superior (también conocida como serie GI superior). Para este examen, el paciente bebe un líquido que contiene bario, el cual permite que se observe el estómago con mayor facilidad en la radiografía. Generalmente, esta prueba se realiza en la oficina del médico o en el departamento de radiología del hospital.


Etapas:

Etapa 0
El cáncer del estómago en etapa 0 es un cáncer en su etapa inicial. El cáncer sólo se encuentra en la capa más interior de la pared estomacal.
Etapa I
El cáncer se encuentra en la segunda o tercera capa de la pared estomacal y no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos al cáncer o se encuentra en la segunda capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfáticos que se encuentran muy cerca del tumor. (Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya función es producir y almacenar células que combaten la infección.)
Etapa II
Se puede presentar cualquiera de las siguientes situaciones:
1. El cáncer se encuentra en la segunda capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfáticos que se encuentran lejos del tumor. 2. El cáncer sólo se encuentra en la capa muscular (la tercera capa) del estómago y se ha diseminado a los ganglios linfáticos muy cercanos al tumor. 3. El cáncer se encuentra en las cuatro capas de la pared estomacal pero no se ha diseminado a los ganglios linfáticos ni a otros órganos.
Etapa III
Se puede presentar cualquiera de las siguientes situaciones:
1. El cáncer se encuentra en la tercera capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfáticos que se encuentran lejos del tumor. 2. El cáncer se encuentra en las cuatro capas de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfáticos que están muy cerca del tumor o lejos del tumor3. El cáncer se encuentra en las cuatro capas de la pared estomacal y se ha diseminado a tejidos cercanos. El cáncer puede haberse diseminado o no a los ganglios linfáticos muy cercanos al tumor.
Etapa IV
El cáncer se ha diseminado a los tejidos cercanos y a los ganglios linfáticos que se encuentran lejos del tumor o se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Tratamiento del cáncer del estómago:
Existen tratamientos para la mayoría de los pacientes con cáncer del estómago. Se emplea dos clases de tratamiento:
.Cirugía (extracción del cáncer en una operación)
.Quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).

La radioterapia y la terapia biológica se están evaluando en ensayos clínicos. La cirugía es un tratamiento común para todas las etapas del cáncer del estómago.El médico puede eliminar el cáncer empleando uno de los siguientes procedimientos:

-Gastrectomía subtotal
En una gastrectomía subtotal se extrae la parte del estómago que contiene cáncer y parte de otros tejidos y órganos que están cerca del tumor. También se extraen ganglios linfáticos cercanos (disección de ganglios linfáticos). El bazo (un órgano en el abdomen superior que filtra la sangre y extrae glóbulos viejos) puede extraerse si fuera necesario.
-Gastrectomía total
En una gastrectomía total se extrae todo el estómago y partes del esófago, el intestino delgado y otros tejidos cercanos al tumor. El bazo se extrae en algunos casos. También se extrae los ganglios linfáticos cercanos (disección de ganglios linfáticos). El esófago se conecta al intestino delgado para que el paciente pueda continuar comiendo y tragando.
Si sólo se extrae parte del estómago, el paciente podrá seguir comiendo de una manera bastante normal. Si se extirpa todo el estómago, es posible que el paciente necesite ingerir comidas pequeñas y frecuentes y alimentos que contengan poca azúcar y mucha grasa y proteína. La mayoría de los pacientes pueden ajustarse a este nuevo régimen alimenticio.

Situaciones extremas.

No entiendo como en un hospital son capaces de dar el alta a una persona que necesita cuidados enfermeros, puesto que tiene dos sondas, necesita suero y además, necesita el suministro de calmantes para soportar el dolor.
No dicen otra cosa que no sea: "Aquí ya no podemos hacer nada más por él."
En mi opinión, aunque una persona esté condenada a morir por esta enfermedad, no me parece normal que le den el alta a alguien que necesita de la atención sanitaria día y noche. Los sanitarios deben proporcionarle una buena asistencia hasta el último momento de su vida.
¿Por qué esta persona debe abandonar el Hospital si necesita atención médica?
¿Por qué sus familiares deben ocuparse del suministro de calmantes, suero y cambio de las bolsas de la sonda?
¿A caso no les corresponde esta tarea a los sanitarios? ¿No deberían poner al servicio de la familia un ATS o una enfermera?

...

Cuidados paliativos.

Cuando una enfermedad como el cáncer progresa hasta llegar a la fase avanzada, a pesar de haber sido tratada con los medios adecuados (cirugía, quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia, etc), se piensa que ya no se puede hacer nada más por el enfermo.
Este es un error que debe ser desterrado del pensamiento de los profesionales, de los enfermos, de sus familias y de la sociedad en general.
Es mucho aún lo que se puede y se debe hacer para ayudar a los enfermos con cáncer en fases terminales y a sus familias y de ello se encargan los CUIDADOS PALIATIVOS.

Su finalidad es mejorar la calidad de vida y el bienestar de los enfermos con cáncer en fases avanzadas y de sus familiares. Ambos, se consideran una unidad que requiere cuidados y atención integral, individualizada y continuada. Los Cuidados Paliativos no pretenden alargar de manera innecesaria la vida mediante tratamientos agresivos e ineficaces.

Para lograr este objetivo el equipo de Cuidados Paliativos:

Proporciona una atención integral del paciente y su familia.
Facilita la ayuda y educación de la familia.
Mejora la comunicación y ofrece apoyo emocional.
Promociona la dignidad y autonomía del paciente.

Metástasis.

Descripción:

• Metástasis cancerosas.
• Diseminación del cáncer.
• Cáncer metastásico.

Definición:

• Aparición de un tumor a distancia del original en otros tejidos que se ha diseminado a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático.

Localización:

• Pulmón.
• Hígado.
• Pulmón e hígado.
• Plexo venoso vertebral.
• Pulmón, hígado y plexo venoso vertebral.

Síntomas:

• Las metástasis óseas son muy dolorosas y ocasionan roturas óseas espontáneas.
• Las metástasis hepáticas dan síntomas de cólicos hepáticos con dolor abdominal.
• Los signos y síntomas de las metástasis pulmonares son variables dependiendo de su localización.

Autoexploración.

Situarse enfrente de un espejo, con los brazos caídos. Es importante que exista una luz adecuada en la habitación en la que se encuentra. Intente buscar zonas de enrojecimiento, bultos o resaltes así como hundimientos u hoyuelos. Fíjese en el aspecto de su piel y asegúrese que no le recuerda a la piel de naranja. Observe también los pezones, asegúrese de que no existen no retracciones ni hundimientos en ellos.

Repita lo mismo, esta vez con los brazos levantados.

A continuación comience la palpación, siempre con la mano opuesta al pecho que está palpando. Es conveniente ser especialmente cuidadoso con el cuadrante supero-externo, que se corresponde con la axila y es donde se detectan la malloría de los tumores de mama.

Finalmente coja el pezón con el dedo índice y pulgar y presione para comprobar si sale líquido. En caso de que note salir líquido, recuerde su aspecto para decírselo al ginecólogo.

Una vez finalizada la exploración de la mama, baje el brazo y comience con la exploración de la axila, para comprobar la existencia de bultos o nódulos en esta zona.

Imagen: http://www.senologiaoncoplastica.com/images/Autoexploracion-mamaria.jpg

Vida saludable.

• Visitas de seguimiento al consultorio de su médico para que le realice un examen físico, completo cada 4 a 6 meses los primeros 5 años después del tratamiento, luego cada 12 meses.
• Mamografías anuales de la mama colateral (la mama no afectada por el cáncer) para mujeres que se sometieron a una mastectomía.
• Mamografías anuales de las dos mamas para mujeres que se sometieron a una tumorectomía.
• Autoexámenes mensuales de ambas mamas.
• Examen pélvico anual.